Terapia cu oxigen – tratament cu oxigen în clinică și acasă

In 19 ianuarie 1736 s-a născut faimosul inginer și mecanic scoțian James Watt, după care a fost numit unitatea de putere watt. A intrat în istorie ca inventator care a perfecționat motorul cu aburi. Cu toate acestea, pentru medicină, numele acestui om de știință este asociat cu dezvoltarea terapiei cu oxigen. În ultimii ani, tratamentul cu oxigen s-a îmbunătățit semnificativ, s-au dezvoltat noi metode și dispozitive.

Oxigenoterapia în medicină

Primele încercări de utilizare a oxigenului pentru tratament au fost făcute la sfârșitul secolului al XVIII-lea. Apoi terapia cu oxigen a fost utilizată pentru resuscitarea nou-născuților care prezentau simptome de asfixiere. Mai târziu, la începutul secolului al XIX-lea, direcția a fost dezvoltată substanțial datorită Institutului Pneumologic Englez, fondat de Thomas Beddo. Watt și-a jucat rolul în explorarea posibilităților de terapie respiratorie, a furnizat institutului echipamentul necesar și a participat activ la experimente. Astfel, sub conducerea sa, au fost făcute primele spirometre, inhalatoare. Participarea lui Watt la lucrările institutului a fost atât de semnificativă încât în ​​1794, împreună cu Beddo, a publicat cartea “Materialele privind utilizarea medicală a claselor de aer artificial”, care poate fi numită primul ajutor medical pentru terapia cu oxigen.

Astăzi, terapia cu oxigen este indicată pentru o multitudine de diagnostice și, uneori, gazul este furnizat nu plămânilor, ci altor organe în scopul terapiei locale. Procedurile de terapie cu oxigen sunt prescrise pentru tratamentul planificat în spitale, resuscitare și pentru prevenirea și ameliorarea stării de bine.

Indicații: boli și afectiuni acute

Principalele diagnostice pentru care este indicată terapia cu oxigen sunt bolile respiratorii. Sesiunile sunt utile pentru orice formă de insuficiență respiratorie, pneumonie severă, inclusiv virală, atacuri de astm, bronșită obstructivă, hipertensiune pulmonară, emfizem pulmonar, pneumoscleroză (silicoză și altele).

Printre alte diagnostice pentru care se indică terapia cu oxigen este:

  • Intoxicarea, incluzând cea cu monoxid de carbon, alcool, medicamente narcotice.
  • Boli de inimă.
  • Artrita, artroza.
  • Hipoxia fătului în timpul sarcinii.

La persoanele cu insuficiență respiratorie progresivă, apare în mod constant necesarul de oxigen suplimentar. Prin urmare, se recomandă utilizarea aparatelor portabile de uz casnic de diferite capacități. În special, acestea sunt necesare pentru următoarele diagnostice:

  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
  • Fibroza chistică și alte boli congenitale care afectează sistemul respirator.
  • Patologia oncologică cu leziuni pulmonare.
  • Miscarea leziunilor craniocerebrale cu deteriorarea centrului respirator.

Oxigenul este de asemenea utilizat pentru îngrijirea de urgență, în special în următoarele cazuri:

  • Insuficiență respiratorie acută sau cardiacă.
  • Umflarea tractului respirator din cauza alergiilor.
  • Accident vascular cerebral.
  • Infarct miocardic.

În plus, terapia cu oxigen este folosită în mod activ pentru prevenire ca o modalitate de a întări sistemul imunitar, de a normaliza procesele metabolice, de a îmbunătăți somnul.

Contraindicații și posibile complicații

În ciuda beneficiilor terapiei cu oxigen, aceasta poate fi destul de periculoasă pentru organism. În primul rând, este interzisă utilizarea acesteia in cazul in care pacientul suferă de pneumotorax necompensat (acumularea de aer în cavitatea pleurală). Terapia cu oxigen este de asemenea interzisă în următoarele cazuri: 

  • Sângerare pulmonară.
  • Intoxicație severă cu supresia centrului respirator, de exemplu în cazul supradozei de droguri.
  • Încălcarea căilor respiratorii.

În plus, oxigenul pur în sine poate fi dăunător. Prin urmare, inhalarea acestui gaz 100% se realizează numai în clinici, sub supravegherea unui medic și în cazuri de urgență. Amestecurile în care oxigenul (30-70%) este alimentat cu dioxid de carbon, argon, heliu sunt mult mai des folosite. Cu ajutorul echipamentelor moderne cu dozimetre puteți calcula cu exactitate proporția.

Inhalările deseori usucă membranele mucoase și le pot deteriora în mod semnificativ. Prin urmare, oxigenul este furnizat prin aparatul Bobrov, un recipient umplut cu apă care umezește amestecul de gaze și neutralizează efectul iritant.

Inhalarea și alte tipuri de terapie cu oxigen

Toate metodele de terapie cu oxigen pot fi împărțite in terapii de inhalare și terapii de non-inhalare. Primele satureaza corpul cu oxigen prin plămâni, în timp ce acestea din urmă are un efect local.

Metode de inhalare:

  • Alimentarea directă cu oxigen a plămânilor: gazul este injectat prin catetere, tuburi de intubație dintr-un balon, pernă sau instalare staționară a ventilatorului (ventilație mecanică).
  • Pacientul inhalează independent oxigenul.
  • Oxigenarea hiperbarică: pacientul se află în camera de presiune.
  • Perne de oxigen.

Dintre metodele non-inhalare se disting următoarele:

  • Intra-abdominal, subcutanat (injectare).
  • Cutanate (baie).
  • Enterală (inclusiv oxigenarea enterală fără oxigen – cocktailuri cu oxigen).

Aparate folosite în spital

Terapia cu oxigen este de obicei efectuată într-un spital. Toate tipurile de terapie cu oxigen, inclusiv cele de non-inhalare, sunt efectuate în clinici. Cel mai adesea, saloanele sunt echipate cu dispozitive staționare de inhalare (ALV), în care oxigenul este furnizat central. În plus, compoziția amestecului de gaze este precis reglată și menținută la nivelul dorit. Acest lucru este important pentru unele categorii de pacienți. De exemplu, în stadiile ulterioare ale BPOC, concentrația oxigenului furnizat este ajustată individual, însă utilizarea cilindrilor portabili convenționali este, în general, interzisă.

Dacă este necesar, o furnizare constantă de oxigen pentru pacienții cu insuficiență pulmonară severă, cea mai convenabila este inhalarea prin canula nazală. Această aprovizionare cu gaz permite pacientului să vorbească, să tuseasca și să mănânce. Atunci când se utilizează o mască, căile respiratorii sunt mai bine hidratate, dar procedura trebuie întreruptă periodic pentru a mânca și elimina sputa.

Cilindrii portabili din spitale nu apar aproape niciodată. Asemenea echipament este mai des folosit de echipele de ambulanță pentru perioada de livrare a pacientului la clinică, unde este deja conectat la sistemul staționar.

Aparate de uz casnic

La domiciliu, pentru pacienții masiv bolnavi, folosesc de asemenea ventilatoare destul de masive. Amestecul de gaze intră printr-un tub de intubație sau o mască.

Oxigenul pentru aparatele de uz casnic se obține fie din butelii de unică folosință încărcate, fie printr-un hub. Hub-urile sunt dispozitive speciale care eliberează oxigen din mediul înconjurător. Există modele portabile de hub-uri pe care o persoană le poate transporta în spatele lor, ca un rucsac. Un astfel de echipament îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților care au nevoie de terapie constantă cu oxigen.

De asemenea, se pot folosi cutii mici de oxigen pe cont propriu. Ele nu sunt aplicabile cazurilor severe, dar sunt destul de potrivite pentru o singură utilizare. Cartușele portabile sunt produse deja echipate cu măști confortabile. Sunt mici, la prețuri accesibile, se potrivesc cu ușurință într-o pungă, astfel încât să le puteți lua împreună cu dvs. în excursii sau în călătorii. Acestea sunt utile în special pe munți, unde aerul rarefiat poate afecta bunăstarea umană. De asemenea, dispozitivele sunt utilizate în următoarele cazuri:

  • Atac de sufocare.
  • Rau de mișcare.
  • Tulburări de somn, insomnie.
  • Munca excesivă, inclusiv în timpul antrenamentului sportiv.
  • Mahmureală.

Când manipulați astfel de cartușe, trebuie să respectați măsurile de siguranță:

  • Nu păstrați aproape de aparatele cu flacără și de încălzire.
  • Depozitați într-un loc întunecos, departe de lumina soarelui.
  • Evitați loviturile. 

Cilindri de oxigen mai masivi sunt folosiți în principal de medicii de urgență și de lucrători din salvari. Dispozitivele sunt echipate cu un umidificator, manometru, control al debitului, debitmetru.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *